头皮瘙痒是头皮菌群平衡遭到破坏，有害菌大量滋生，若不加以防治，更会引发油脂、代谢的失衡，使整个头皮状态紊乱，严重破坏头皮的健康状况; 而头皮作为人体最重要的指令控制中心 – 头部的天然屏障，其脆弱性和敏感性更仅次于眼皮，可谓牵一发而动全身。
临床表现
头皮瘙痒的临床表现头皮发痒难忍，抓挠。病发根部有白色套样菌鞘，病发常于距头皮 0.5cm 左右处折断。初起为局限性白色鳞屑性斑片，其上头发变灰暗，如不治疗则逐渐扩大，其周围出现卫星样小鳞屑斑片。
预防措施
头皮问题不可小视，同样需要进行健康管理，只有对头皮进行全面、系统、科学的调理养护，才能从根源上消除头皮瘙痒等头皮问题，保持头皮的健康常态。
一、调整头皮油脂失衡
其实，健康的头部皮肤应该是不干也不油，呈现出恰到好处的滋润。头部皮肤的油脂平衡状况是头皮健康的晴雨表，秀发的美丽很大程度上取决于头部皮肤的健康平衡，尤其是由皮脂和汗腺构成的一层天然保湿膜。不论是过干或过油的头皮都很容易引发头屑，所以你需要使用专门针对头部皮肤的护理产品，并可以试试下面 2 个方法:
温和护理: 油性头皮并不只是勤洗头就可以解决的，油性头发也应该进行温和护理。你需要强效补充头部皮肤缺少的水分滋养，使头皮达到和肌肤一样的水油平衡。
二、减少头皮刺激频率
事实上，头部皮肤感到刺激的原因很复杂，但是造成头屑的元凶 – 真菌，同样是引起头皮刺激的根源。如果在较长时间内刺激感觉一直存在，你一定要明白这很可能是头屑的先兆表现。你可以试试下面的有效方法:
远离刺激源: 一些美发定型产品含有刺激成分，会加重头皮的刺痛感觉，尽量减少使用含酒精成分的美发产品的次数。
饮食调节: 避免摄取过量的咖啡、烟、酒及麻辣等刺激性食物，可以减少对头部皮肤的刺激。
三、正确呵护头皮瘙痒
以往我们一直认为头皮瘙痒不是什么问题，只要注意清洁就够了。但事实上，头皮瘙痒也可能是由真菌引起的一种刺激反应，而瘙痒引发的抓挠会引起头部皮肤的进一步损伤，并且伤害到头发，所以，瘙痒需要对症的呵护。
专家提醒当你刚刚感觉头皮痒痒的时候，就要马上开始用去屑洗发水了。此外，也可以尝试 2 种新的方法: 首先缓解焦虑，精神紧张状态，受情感困扰所致，也会造成头皮瘙痒。解除焦虑情绪，你可运用瞑想、瑜珈来控制情绪，设法使自己处在稳定而宽松的精神状态，保持心情放松。其次充分接触，如果洗发水不能很好与头皮接触，那么头皮上的多余油脂就难以去除，瘙痒也难以有效缓解。正确的方法应该是，将洗发水在掌心揉出丰富的泡沫，然后轻轻按摩使洗发水与头皮充分接触，尽量保持一段时间再冲洗，这样不仅清洗更充分，也可以更好解除瘙痒。
四、莫让头部皮肤紧绷
事实上，头皮发紧绝不是小事一桩。健康的头部皮肤不应该有发紧的感觉。虽然头发造型和其他化学制剂也有可能造成头部发紧发干的感觉，但不能缓解的头皮发紧很可能是由于真菌引起的。所以，头皮发紧是头屑的另一个预警信号。拒绝头皮紧绷有 2 个新的好方法:
减少束缚: 尽量避免戴帽子或束很紧的马尾，让头发自由呼吸，这样可以有效缓解头皮紧绷的不舒适感觉。
治疗方法
物理磁疗
磁疗，以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、电荷微粒的运动、肌膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等，使组织细胞的生理、生化过程改变，产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。针对磁疗和头皮瘙痒的具体关系, 由于人体头部有许多重要穴位，” 五脏六腑之精气，皆上升于头 ”，早上《素问? 脉要精微论篇》中就指出 ” 头为精明之府 ”。头为诸阳之会，手足六阳经皆上行于头，六阴经中手少阴与足厥阴经直接循行于头面部，所有阴经的别经和阳经相合后上达于头面。古人云:” 形统于首 ”，即头脑是全身四肢百骸的统领，与人体内脏器官的功能有着密切联系。现在磁疗对于头皮瘙痒的治疗 磁性能头皮梳是把中医传统的脏腑经络理论和大脑皮层在头部相应投射区的学说相结合，把磁场的生物效应 (改善局部血液循环、镇静、止痒) 与推拿中梳搔法以及普通梳子的日常保健作用结合于一体，经常地按摩头皮，梳理头发，可以疏通头部经穴，刺激头皮发根，改善头部血液循环，对于头皮痛痒，脱屑，脱发，脂溢性脱发，头晕，头痛等均有很好的治疗和改善作用。故中国古代常有 ” 发宜常梳 ” 之说。
俗话说:” 一日三梳，告别脱发 ”。用这样磁疗的方法梳理头发，经过百会、太阳、玉枕、风池等重要穴位，可以疏通血脉，使气血流畅，从而改善头部毛囊下末梢的血液循环，调节大脑功能，增强脑细胞的营养，有效改善头皮瘙痒和脱发，如能长期坚持，还可以延缓衰老。
生活习惯
注意皮肤卫生，生活力求规律。避免搔抓、热水烫洗，避免饮酒，喝浓茶及食用辛辣刺激性食品。因为中医讲究肤若凝脂。伴系统性疾病者应积极治疗原发病; 对患神经衰弱患者，可适当选用镇静、催眠剂。
中医辨证施治
一、肝郁气滞型：因为肝气不能调畅疏达，使得肝气郁结化热、气滞血瘀，皮肤表层失去津液滋润，所以，会有头皮发红干燥、脱屑敏感等现象; 另外，还可能伴随着情绪烦燥焦虑不安、月经不调、睡眠欠佳，甚至失眠等症状。治疗：这一类的头皮屑患者，头皮屑常是小小细细、一层层的，治疗是以养血疏肝解郁为主，疏肝止痒汤：柴胡 12 克，郁金 12 克，香附 12 克，木香 12 克，莱菔子 15 克，佛手 12 克，川芎 12 克，当归 12 克，白芍 15 克，生地 20 克，牡丹皮 12 克，栀子 12 克，黄芩 12 克，黄柏 12 克，地肤子 15 克，甘草 6 克，水煎服。疏肝丸、丹栀丸口服。
二、胃肠湿热型：这一类型的人，因为饮食的关系，造成脾胃无法正常运化，属于肠胃湿热型。因吸收代谢差，水湿或湿热堆积在肠胃，湿热之邪薰蒸皮肤，使皮肤产生红斑、流黏液、油腻的黄色结痂等; 且可能伴随着腹泻、便秘、腹胀、排臭气等症状。治疗：这一类的头皮屑患者，头皮屑常是较为大块、色微黄且较油的，一吃油炸等食物，就可能使头皮屑更严重，治疗以清热健脾利湿为主，清热止痒汤：双花 15 克，连翘 20 克，菊花 12 克，桑叶 12 克，桔梗 12 克，黄芩 12 克，薏仁 20 克，陈皮 12 克，茯苓 12 克，龙胆草 12 克，栀子 12 克，公英 20 克，地丁 20 克，蛇床子 12 克，白鲜皮 15 克，苦参 12 克，百部 12 克，黄药子 12 克，甘草 6 克，水煎服。热炎宁、五黄丸口服。
三、阴虚燥热型：这类患者常合并有失眠、大便干结、舌红少津有裂纹者，属于阴虚火气燥热体质，平时容易疲累、眼睛干涩、长青春痘等。治疗：这类头皮屑患者的治疗，是以滋阴养血疏风为主，滋阴止痒汤：元参 12 克，丹皮 12 克，麦冬 12 克，天冬 12 克，花粉 12 克，葛根 15 克，川芎 12 克，当归 12 克，生地 20 克，荆芥 12 克，防风 12 克，赤芍 12 克，白蒺藜 12 克，地肤子 12 克，白鲜皮 12 克，蛇床子 12 克，黄柏 12 克，菊花 12 克，水牛角 12 克，全蝎 10 克，石膏 15 克，滑石 15 克，甘草 6 克，水煎服。知柏丸、败毒丸口服。（山东省淄博市中医院主任医师 教授 曹元成）