1. 甘油三酯 9mmol/L，低密度脂蛋白 7mmol/L，口干，口苦，急躁易怒，易饥多食，倦怠嗜卧，大便每日 1 次，质黏，小便调。舌质淡红，边有齿痕，舌苔黄腻，脉滑数。属膏浊病；脾虚火旺。以补脾胃泻阴火升阳汤加减升阳散火，方药：柴胡 20g，升麻 6g，羌活 15g，黄芩 10g，黄连 10g，石膏（先煎）10g，黄芪 30g，党参 15g，苍术 15g，泽泻 30g，荷叶 30g，片姜黄 30g，生山楂 30g。30 剂，日 1 剂，水煎 200mL，分早晚两次饭前温服。
2. 甘油三脂升高, 最高达 17mmol/L, 长期服用非诺贝特, 甘油三脂最低 8mmol/L, 并发急性胰腺炎后，出现血糖升高。就诊：偶有腹胀口苦, 身重乏力, 大便黏腻不爽。舌红苔薄黄略腻, 脉濡滑。检验: 血糖 9.6mmol/L、总胆固醇 6.18mmol/L、甘油三脂 9.89mmol/L、低密度脂蛋白 3.31mmol/L、高密度脂蛋白，脾虚湿盛，痰热内蕴。以健脾祛湿、清热化痰泻浊，方药：茯苓 15g, 藿香 12g, 厚朴 12g, 郁金 10g, 枳实 12g, 杏仁 9g, 茵陈 15g, 泽泻 15g, 焦山楂 15g, 黄芩 15g、荷叶 10g。水煎服。
3. 总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇高，肥胖、肢体怠惰、腹胀，白术 10g、荷叶 10g、泽泻 10g、佛手 10g，茯苓 15g、生山楂 15g、葛根 15g、决明子 15g、丹参 15g。
4. 血脂升高，偶伴头晕，手脚冰凉，患者舌淡紫，脉细。中医诊断：血浊，气虚血瘀证。处方：黄芪 30g, 当归 5g, 赤芍 5g, 地龙 10g, 川芎 10g, 红花 5g, 桃仁 5g, 焦山楂 10g, 川牛膝 20g。
5. 血清总胆固醇、甘油三酯高，血压高，头晕目眩、四肢乏力、视物旋转，次症心慌气短、心跳加速、恶心反胃、伴有呕吐、下肢浮肿等，舌质暗红瘀斑、苔白腻且脉细沉滑。小柴胡汤联合桂枝龙骨牡蛎汤加减，方为：柴胡 15g, 党参 15g, 黄芩 9g, 清半夏 15g, 生姜 6 片，大枣 6 颗，甘草 6g; 桂枝 10g, 白芍 15g, 生龙骨 30g, 生牡蛎 30g; 若心烦急躁柴胡用 25g, 牡丹皮 10g; 心律失常加郁金 15g。
以上内容整理自中国知网部分名老中医经验，以下是笔者在临床中治疗高脂血症的经验，仅供参考。
6. 笔者认为，高脂血症多来源于湿、热、瘀、虚，现代人的湿气来源主要跟饮食有关，热来源情志化火、熬夜比较多，瘀多来源于肝郁气滞，虚与久卧、慢性疾病关系比较大。当然以上原因也可以来源于其他疾病。
一般高脂血症出现后，往往会伴随高血压病、或者糖尿病，或高尿酸症，甚至四高同时出现。治疗这类疾病时，笔者常以通便降浊法治疗，因为这类患者伴随便秘情况比较多。举一个案例，患者，女，43 岁，甘油三酯高，皮下注射某种针剂，一月一次，口服阿托伐他汀后仍然高，其舌治红、舌苔薄黄，左关浮弦，大便秘结，证属肝火旺盛，给予丹栀逍遥散加大黄清肝通便降浊，方药：柴胡 10g、白芍 15g、当归 12g、茯苓 10g、生白术 30g、生甘草 6g、薄荷 10g 后下、大黄 6g 后下，水煎，每日两次，每次 200ml，共 6 剂，服用后大便通畅，复查血脂在正常范围。
以上方法仅是医生个人临床经验，因为每一个医生的患者群不同，遇见患者类型可能与以上完全不同，也可以根据自己的临床经验辨证论治，因人用方。
以上内容仅供参考，不可照搬。
