上乘中医思维:辨证看待“热证”,避免盲目退烧

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有个患者,他发高烧了以后,找西医一看,马上就给退烧,一退烧开始咳嗽,第二天第三天又去看,一查成肺炎了。这是为什么呢?就是说发烧以后一退烧就又成了肺炎。我说继续治吧,你再输抗生素,我告诉你,你肺炎也会好,但是你将来肾会有毛病。你将来会得一个腰腿疼啊,关节炎啊这些病。我告诉你,这些病,都是你原来治上边的时候留下的。治上边的时候,上边的病虽然好了,后面的病都会得的。都是由于这些误治造成的。

上乘中医思维:辨证看待“热证”,避免盲目退烧插图

中医内经里怎么讲呢,善治者先治皮毛,首先治皮毛,高明医生都是治皮毛。治皮毛治哪儿?治上焦,这部分都是皮毛,你到治五脏六腑,到这儿就半生半死了。所以我们首先要把皮毛治好,如果皮毛治不好的话,就会引起变症和坏病,伤寒论里不是讲了很多嘛。

所以说我们现在百分之九十多的患者,都是坏病和变症,都是由于这些外感,一年四季的外感没治好,不能说没治好,你说没治好,症状消了没有,症状消除了,症状消了以后,患者就认为是好了,其实是这个证跑到里面去了。

我们说的这个证不是症状的症,是言字旁那个证明的证,这个证,跑到里面去了,怎么跑到里面去的?你要知道我们人体抗病的原理是什么,当一个病邪侵害我们人体的时候,首先侵害的是太阳。一侵犯太阳以后,我们元阳的热气就会出来,在太阳上抗邪,这时出现的一个现象,就叫做发烧。阳气往上升,来抗表寒,抗外邪,不管是表寒还是经络不通。发烧的时候,如果你退这个发烧,如果你用现代的方法或者是西医啊,或者温病学派的人,他一退这个发烧他就会用这个凉药,或者消炎啊清热解毒啊这类的药,他为什么要用这类的药来退这个发烧呢,他有一个根据叫什么呢?叫热者寒之,看,很好笑吧。他说你出现发烧发热这个表现,我就用寒凉去退烧,这是书上说得吧!其实他不懂热者寒之是说什么,咱们先不考虑了。这句话是对的,但是他用的不对。

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如果出现太阳表症的时候,人体的里面,少阴的里就会出来,这样元气出来以后就会抗邪,抗这个表邪呢,表邪力量很足,里面的力量出来很足抗寒,就表现出来一种发烧,发高烧实际上是一种象,当你摸脉的时候,如果脉浮而紧,脉挺浮紧,就是这个人正气很足,那么你就不用这个麻黄附子细辛汤,你就用麻黄汤之类的就可以,元气足,脉浮而紧而快,数,你用少量的麻黄汤就能解决这个问题。

可是现在大部分脉不是这样的,往往是你一使劲按脉就没有了,它里虚。里虚就是说这个元气出来抗邪以后,里面就不足,那么你得记住,用麻黄用附子还得用细辛,来解,解这个太阳少阴表里症,其实这个少阴里症,它不是少阴有里症了,而是这个少阴不足,你用附子,来给他增加里面足的劲出来抗邪抗凉,是这样的一个原理。

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为什么人家西医用了这个寒凉药,或者温病学派用了这个寒凉药,也能把发烧症状解除了呢?为什么呢?因为它这个热上来以后,它先用了收敛的药,提前用了收敛的药,外边的症状就没了,它就会往里边,这就是若春无秋,若冬无夏。就是说这个太阳还没有升到头,他就把它弄到秋天来了。所以它就把这个病引到了太阴,太阴不就是脾和肺嘛,它就引到了太阴。所以它就出现了一种炎症,什么啊,叫肺炎,叫什么,叫履霜坚冰至,我说得这句话大家都懂吧?履霜坚冰至,那么它再到肺炎以后,继续再用寒凉药,再往下引,上面这个肺炎就没有了。

它引到坚冰,坚冰跑到哪里了,跑到少阴去了,跑到下边来了,跑到肝肾,就是我们说得下焦来了。下焦患病它是一个非常非常缓慢的过程,因为到阴,阴它就是不显,显现不出来,在这里它就酝酿,酝酿什么呢,比方说将来你得一下脑血管病,心脑血管病都是从这来的。高血压、心血管病,关节炎,腰腿疼,什么血液病,什么肾炎都是从这来的。

这个大家一定要明白,现在所有我们看到的这些病,都是由于怎么样,从表给治到里面来的。人不会平白无故的,没有无缘无故的爱,也没有无缘无故的恨,没有无缘无故的就得这样的病。都是从上边引下来的,引下来以后呢,上边的症状就没有了,症状没有了我们的患者就认为是病好了。其实作为一个医生,你要弄明白,患者认为没有症状,你把症状消掉就是治好了病,但是医生你不能这样认为啊,对不对?

所以说什么是真正的治疗,做为一个医生,我们要讲良心,要讲德,不要看到一个现象去给人家消。所有的病都是这样,伤寒论里面你看太阳篇,好多病都在太阳篇里边,好多方证都在太阳篇里,仲景就是告诉你,一定要在太阳这个部位,这个善治者治太阳。内经讲,善治者治其皮毛。

上乘中医思维:辨证看待“热证”,避免盲目退烧插图3

所以,我们做为学伤寒的朋友来讲啊,善治者治太阳。其次,再一步一步的。所以说好多坏病都是由于误治治下来的,不知道这样讲大家能不能听明白。

一定要听明白,这种热是怎么回事,发烧这种病我们刚才弄清楚了,这是正气抗邪的一种表现,所以我们只要帮助正气把邪气抗了以后,这个烧自然就会退,附子细辛桂枝这类温热的药物,它只是用于通经脉,只要经脉一通,人的病就会减轻,就会减少,或者消除,或者是病才能好。

你看那些用抗生素或者退烧药之后的孩子或者大人,用完以后身体没劲,特别软,软弱无力,饭都不想吃。而你用中药,象我们刚才谈的这些方法,怎么样呢?豁然开朗,如冰之融化,就是说象个大冰块子一下化掉了。所以病这样治,才是一种真正的治病。我们没有事的时候啊好好考虑怎样化,其实你治病就是按照生长收藏,春夏秋冬来治疗,你就按治春夏这样治,你只要把病治到春夏这个时候,秋冬你不用管,它自然就会收藏。只要是有寒气,不通,人们用这个药,真阳元气出来之后,经脉就会通,通了之后,就不用管它了,它自己就会调理自己,自己会治这个病,所以这叫做因时之序。

因时之序,盛衰之时,这个内经里边的话,我们一定要把它记牢一点,看病救人。因时之序就是按照春夏秋冬生长收藏这样来,就是按照什么呀,少阳,阳明,太阳这样一个规矩,程序这样来,你不能逆着来。逆,就是说得四逆吗,不能逆,一定要因时之序,按照序来,一定要守这个序,这才是真正的治疗。

正文完
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