患者男，13 岁，头晕，头沉，伴恶心、呕吐 5 年余，每周发作 5 次左右，舌质淡，舌苔水滑，左关脉浮弦，右关脉濡，在郑州三甲医院检查显示无异常，吃西药效果不好。
后来经介绍找到我，刚开始使用中药时，每周未在出现头晕、恶心、呕吐，喝了两周后，患儿家属停药，大概两个多月未复发，并且考试成绩突飞猛进，在季节交替时，上述症状复发，又连续服用同一个方子两周，后以每一到两天一次巩固治疗 1 月余，未在复发。
持续五年之久的头晕、呕吐，其病机往往不是单一的，而是本虚标实、多种病理因素相互交织的结果。
痰浊内蕴（标实）是导致眩晕和恶心呕吐的直接原因。中医有“无痰不作眩”的说法。这里的“痰”不单指咳嗽的痰，而是指体内水液代谢失常形成的病理产物。痰湿蒙蔽清窍（头部），就会头晕、头重如蒙；痰湿阻滞中焦（脾胃），导致胃气不降反而上逆，就会恶心、呕吐。
肝风内动（标实），中医认为，“诸风掉眩，皆属于肝”。“掉眩”就是指摇动和眩晕的症状。当体内痰浊郁久，会引动肝风。风邪的特点是“善行而数变”，会上扰头目，加重眩晕。
脾胃虚弱（本虚）是产生痰湿的根本原因。脾主运化水湿，如果脾胃功能虚弱，运化无力，水谷精微就无法正常输布，反而聚集成湿，湿聚成痰。这就是“脾为生痰之源”。
胃气上逆（病势）：正常情况下，胃气应该以下降为顺。但当痰浊阻滞，或肝气犯胃时，胃气不降反升，就会出现恶心、呕吐等症状。这位小朋友先头晕，后恶心、呕吐，这个症状表现，很可能是肝经风痰先犯本经，后顺势犯胃情况。
“四诊合参”，其病机是“脾胃虚弱，痰湿内盛，引动肝风，上扰清窍，中阻胃腑，导致胃气上逆”，方选半夏白术天麻汤解决“风痰上扰之眩晕”，合旋覆代赭汤解决“胃虚痰阻之呕吐”。
方药：姜半夏 12g、天麻 12g、钩藤 10g（后下）、炒白术 12g、茯苓 15g、旋覆花 18g（包煎）、代赭石 3g、党参 12g、生姜 30g、大枣 10g。水煎，每日两次，每次 100ml，饭后热服。共 7 剂。前后共服用 7 周。
方中：半夏燥湿化痰，降逆止呕。一举两得，既化痰又止呕。天麻平肝息风，是止头晕的要药，专门对付肝风上扰；钩藤 10g 治疗肝风引起的头晕疗效更佳。白术、茯苓：健脾益气，燥湿利水。这是从根本上切断痰湿的来源，体现了“治病求本”的思想。陈皮理气化痰，让气机通畅，帮助痰湿消散，因为“气顺则痰消”。生姜大量使用以降逆止呕为主，生姜用量较大，被称为“止呕圣药”，合半夏加强了化痰散饮、降逆和胃的力量。
旋覆花：其性下降，能降气化痰，善于使上逆的胃气往下走。代赭石：质量沉重，能重镇降逆，平肝潜阳，它用强大的镇坠之力，把上逆的胃气压下去，它也能辅助平肝，防止肝气犯胃，但用量不可过大，用量过大可能会因为质重而走下焦。党参、大枣益气补中，扶助已虚的脾胃。这是治本之策，让脾胃有力量自己运转起来，不再产生痰湿，也能承受代赭石等药物的重镇之性。