感冒后一直低烧，是一个常见的情况，通常不是单纯的“感冒”，而是进入了“病后失调”或“余邪未清”的阶段。中医对此有系统的辨证论治。

核心病机： 正气已伤，邪气未尽。感冒初期是“正邪交争”剧烈，表现为高烧；后期则是“正虚邪恋”，表现为持续的低烧。

一、常见证型与治疗方法

1. 余邪未清，肺卫不和 感冒的主要病邪已去大部分，但仍有一部分邪气残留于肺卫，正气未能完全驱邪外出。低烧，体温常在 37.5℃左右徘徊，偶有轻微怕风怕冷。可能伴有轻微鼻塞、流清涕或浊涕、咽部不适。周身感觉不自在，似酸似困。舌苔薄白或微黄。治法：轻清宣散，和解表里。

余邪未清的治疗有三类：

（1）偏于风寒余邪用桂枝汤：桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草。可调和营卫，微发其汗。

（2）偏于风热余邪用银翘散 加减：用量宜轻，取“治上焦如羽，非轻不举”之意，轻清宣散余热。

（3）邪气在半表半里之间用柴胡桂枝汤，既有微寒微热，又有口苦、咽干、不欲饮食等少阳证倾向者。根据情况，也可选用小柴胡汤。

2. 气阴两虚发热和疾病过程耗伤了人体的气和阴液。气虚无以固表，阴虚无以制阳，导致虚热内生。低烧，多见于午后或夜间，或劳累后加重。全身乏力，精神不振，气短懒言，语音低微。口干咽燥，但饮水不多，或喜热饮。手足心发热，心烦，盗汗（夜间睡着后出汗）。舌红少苔，或舌淡而干，脉细弱。治法：益气养阴，清退虚热。

治疗主要分两类：

（1）竹叶石膏汤：是气阴两伤、余热未清的经典方。方中竹叶、石膏清余热，人参、麦冬益气养阴，半夏和胃降逆，粳米、甘草益胃和中。

（2）生脉散 合青蒿鳖甲汤 加减：生脉散（人参、麦冬、五味子）益气养阴敛汗；青蒿鳖甲汤清透阴分伏热，用于夜热早凉、热退无汗者效果佳。

3. 湿热未清，尤其在长夏季节或体质偏于湿重者，感冒后湿热之邪黏滞难去，阻滞气机，郁而发热。低烧，身热不扬（初扪之不觉得很热，但扪之稍久则感灼手）。周身困重，头重如裹，四肢酸沉。胸闷脘痞，口中黏腻，不思饮食。大便黏滞不爽，小便黄。舌苔黄厚腻，脉濡数。治法：清利湿热，宣畅气机。主选三仁汤：宣上、畅中、渗下，是治疗湿热留恋气分、身热不扬的代表方。用杏仁宣利上焦肺气，白蔻仁芳香化湿畅中，薏苡仁甘淡渗湿利下。

4. 营卫不和，多见于表虚体质，感冒后，人体的卫气和营阴失去协调。卫气不能固守于外，营阴不能内守，以致营卫失和。时而微热，时而微恶风寒，汗出。此证型发热和怕冷可能都不严重，但“阵阵不适”的感觉很明显。多见于平时体质较弱、易出汗的人。给予桂枝汤调和营卫，此为调和营卫的第一方，通过桂枝助卫阳，芍药益营阴，生姜大枣甘草和中，使营卫调和，则寒热自止。