睑内翻的治疗及用药

治疗方案

（1）先天性 睑内翻 随年龄增长，鼻梁发育，可自行消失，因此不必急于手术治疗。如果患儿已 5-6 岁，睫毛仍然内翻，严重刺激角膜，可考虑手术治疗，行穹隆部-眼睑皮肤穿线术，利用缝线牵拉的力量，将睑缘向外牵拉以矫正内翻。

（2）老年性 睑内翻 可行热毒杆菌毒素局部注射。如无效可手术切除多余的松弛皮肤和切断部分眼轮匝肌纤维。对急性痉挛性 睑内翻 应积极控制炎症。

（3）瘢痕 睑内翻 必须手术治疗，可采用睑板楔形切除术或睑板切断术。

睑内翻 矫正术

适应症：1. 眼睑缘内卷，睫毛成排倒向角膜；2. 眼 睑内翻 致明显角膜损伤或患者主诉异物感。

手术效果 睑内翻 矫正术属外眼常见手术，睑内翻 的病因常见的有瘢痕性、皮肤松弛性、老年痉挛性等，故手术方法各异，也就是说 睑内翻 矫正的手术方式很多，医生需根据病人的发病原因正确地选择手术方式，并且严密手术操作，一般可一次治愈。术后需包扎 48 小时，5~7 天拆线，术后约有两周感眼部乾涩不适，可点用抗菌素眼液及眼膏，有些病例可有复发，特别要注意，凡有明显异物感应及时复诊。

禁忌症：1. 严重的眼睑闭合不全；2. 急性结膜炎、青光眼发作；3. 溢脓明显的慢性泪囊炎。

麻醉方法粘膜表面麻醉+局部浸润麻醉。

麻醉禁忌安全有效。

用药安全

1、涂少许眼膏，将睫毛粘在皮肤上。

2、用橡皮膏一端轻轻贴在孩子的睑下缘，将睑刚好拉为不倒睫状，另一端贴在脸的皮肤上。注意不要拉开太多，否则反而引起不适。此法是暂时性方法，常用会有损嫩皮肤。

3、手术矫正。